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​岩田ひでたか後援会入会のお願い

私、岩田英高を応援して下さる方を探しております。
皆様には年に１回のペースで活動報告などを送付予定です。
年会費等は頂いておりません。
​よろしければ下記フォームより申込下さい（*は必須項目です）。

(例) 
岩田　太郎（家族）
川崎市高津区溝口1-1-1
044-123-4567

岩田　花子（家族）
同上
同上

中沢　はな（親戚）
川崎市高津区蟹ヶ谷1-1-1
044-987-6543

浜　次郎（友人）
川崎市高津区久地1-1-1
080-1234-5678

堤　三郎（友人）
川崎市高津区宇奈根1-1-1
090-1234-5678

​下記送信ボタンを押すと送信されます
入力内容をご確認の上、送信下さい

入会申込ありがとうございます！

​申込内容の自動返信が届きますので、ご確認下さい。

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